السكري
إن الارتفاع في تركيز سكر الدم (عن 125 ملجم/د في حالة الصيام) نتيجة نقص الانسولين أو انخفاض حساسية الأنسجة له، أو كلاهما معاً إنه
مرض السكر، أو السُّكَّري أو البول السكري ففي الظروف الطبيعية وبعد تناول وجبة الطعام ، يتم هضم الطعام وتحويله إلى سكر يسمى سكر الجلوكوز والذي ينقله الدم إلى جميع خلايا الجسم، والتي تحتاج إلى الأنسولين ليسمح بدخول الجلوكوز إلى داخل الخلايا.
كنتيجة للإصابة بالسكري، لا يتم تحويل الجلوكوز إلى داخل الخلية وبالتالي لا يتحول إلى طاقة مما يؤدي إلى توفر كميات زائدة منه في الدم بينما تبقى الخلايا محتاجة للطاقة
وتظهر على المريض أعراض منها
1 -نقص الوزن رغم تناول الطعام بانتظام
2 -زيادة الشهية للطعام
3 -تباطؤ شفاء الجروح
4 -زيادة في عدد مرات التبول بسبب (زيادة كمية البول)
5 -زيادة الإحساس بالعطش وينتج عنها زيادة تناول السوائل لمحاولة تعويض زيادة التبول
6 -الارهاق الشديد
7 -صعوبة الرؤية أو زوغان البصر
8 -الشعور بتنميل أو وخز في أصابع القدمين واليدين
9 -تقلصات في العضلات
وتزيد حدة هذه الأعراض كلما ارتفع تركيز السكر في الدم، أي إن هناك تناسبا طرديا بين هذه الأعراض ونسبة السكر في الدم
ومع مرور السنين، تتطور حالة المريض وتسبب أضراراً بالغة للأوعية الدموية والاعصاب والتهابات اللثة، ويؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل أمراض القلب والجلطة والسكتة وأمراض الكلى والعمى، بل ويمكن أن يصل الأمر إلى بتر الأعضاء
والحمد لله فإن مريض السكر يمكنه أن يسيطر على المرض ويخفض خطر حدوث المضاعفات
السكري أنواع
1 - النوع الأول (مرض السكر المعتمد على الأنسولين): وهذا النوع يصيب الأطفال و المراهقين، والشباب، يصيب نصف في المائة من أفراد المجتمع، وينتج بسبب عوامل وراثية تجعل المصاب يتأثر بعوامل بيئية تؤدي إلى زيادة المناعة الذاتية فيقوم جهاز المناعة بإنتاج أجسام مضادة موجهة ضد خلايا البنكرياس المسؤولة عن إفراز الأنسولين وكذلك تحفيز خلايا الدم البيضاء لتهاجم هذه الخلايا فتدمرها فلا تعود تفرز الأنسولين
2 - النوع الثاني ( مرض السكر غير المعتمد على الأنسولين): وهذا هو الاكثر انتشارا ؛ ويمثل 75 % تقريباً من مجموع المصابين بالسكر، ويصيب ثلاثة بالمائة من المجتمع، وهذا النوع عادة ما يصيب البالغين من متوسطي العمر وكبار السن، ويكون مصحوبا بالسمنة غالبا.
3 - مرض السكر الناتج عن أسباب ثانوية: بمعنى أن ارتفاع السكر في الدم نتج عن الإصابات التي تصيب البنكرياس مباشرة، وتأثير بعض الأدوية، والمشاكل الهرمونية أخرى
4- سكري الحمل: وهو ارتفاع السكر الذي يتم تشخيصه للمرة الأولى خلال فترة الحمل، وهذا ينتج عن تغييرات هرمونية تصاحب الحمل
أحيانا نكتشف ارتفاعا حادا للسكر في الدم وذلك قد يسبب:
ألما شديدا في البطن
]•انبعاث رائحة الفاكهة من الفم (الأسيتون)
•النقصان في الوزن
•كثرة التبول
•الجفاف الشديد في الجلد والفم
•سرعة في معدل التنفس
•وهذا يتضح بتحليل نسبة السكر في الدم الذي يكشف لنا مستوى السكر في الجسم ويعطي القيمة الفعلية للسكر
•أما فحص البول فقد يعكس مستوى ارتفاع السكر في الجسم، لكنه لا يعطي القيمة الفعلية للسكر]
وغالبا ما تكون أسباب ارتفاع السكر في الدم هي:
•تناول كمية كبيرة من الطعام
•قلة الحركة أو عدم القيام بالتمارين المعتادة
•عدم أخذ علاج السكري
•المرض أو الاصابة بالتهاب حاد
•الوقوع تحت ضغط نفسي
لذا يجب التفكير في السبب الذي أدى الى هذا الارتفاع حيث بالامكان المحافظة على مستوى السكر في الدم بالمستوى الطبيعي بالطرق الآتية
الحمية الغذائية المناسبة
•التمارين الرياضية والمشي.
•أخذ مخفضات السكر حسب رأي الطبيب المعالج
ويجب أن تتصل يطبيبك فورا إذا
•اكتشفت ارتفاع السكر جدا (الحاد) في الدم
•كانت نسبة السكر في الدم مرتفعة لمدة اسبوع وكنت لا تعرف السبب
أما ارتفاع السكر البسيط في الدم لفترات قصيرة ومحدودة فهو ليس بالأمر الخطير وهو يحدث لكل مرضى السكري ولكن عندما يبقى مستوى السكر مرتفعا لفترات طويلة فالخوف هو من حدوث المضاعفات
العلاج
1 -النوع الاول يعالج بالانسولين بالجرعات التي يحددها الطبيب
2 -النوع الثاني( مرض السكر غير المعتمد على الأنسولين
فيبدأ علاجه ببرنامج غذائي، ورياضي، وغالبا ما يؤدي هذا البرنامج بالإضافة إلى التحكم في الوزن إلى تنظيم سكر الدم بصورة أفضل
إذا لم يكن هذا البرنامج كافيا لتنظيم سكر الدم، فلابد من اللجوء إلى العلاج وهو غالبا ما يكون عن طريق الفم
ولكن احيانا قد نضطر إلى استعمال الأنسولين
هناك أنواع متعددة من العلاجات التي تعطى عن طريق الفم مثل
1. «السلفونايل يوريا وتستخدم طريق الفم لخفض السكر ، وتساعد البنكرياس على إفراز كمية أكبر من الأنسولين
2. المتفورمين وهو مضاد لزيادة السكر في الدم، ويساعد الأنسولين على عمله في الجسم. واحيانا يطلب الطبيب منك ايقاف المتفورمين قبيل وبعد الجراحة أو أي إجراءات طبية اخرى
وهناك انواع اخرى لا داعي لذكرها فنحن هنا لا نعينك على اخذ علاج لنفسك من نفسك ولكن فقط ننوه لحقائق طبية تنير لك الطريقو هذه العلاجات عن طريق الفم نافعة في علاج مرض السكري من النوع الثاني فقط، ولكنها لا تجدي نفعا في علاج مرض السكري من النوع الأول
مضاعفات السكري
السكري له مضاعفات على الجسم عامة
أولا - المضاعفات قصيرة المدى
1 - انخفاض مستوى السكر في الدم
متى تكون نسبة السكر في الدم منخفضة؟
يعد السكر منخفضا عندما تكون نسبته في الدم أقل من 60 ملجم / ديسيليتر مع احتمالية ظهوراعراض مثل
•الرجفة
•تصبب العرق من الجسم
•تسارع نبضات القلب
•قلة التركيز
•الجوع الشديد
•العصبية وتصرفات غريبة غير مألوفة
يجب أخذ هذه العلامات بجدية كبيرة وعدم اهمالها لان استمرار انخفاض نسبة السكر في الدم من الممكن أن تؤدي الى ظهور أعراض أكثر خطورة مثل